Injetável ou Invasivos não cirúrgicos?
Saudações caros leitores da Revista Essencie. Sou a Drª. Ana Carolina Puga, Biomédica esteta pioneira da Biomedicina Estética e Presidente da Associação Brasileira de Biomedicina Estética e antes de tudo quero parabenizar todas nós MULHERES do Brasil e do mundo! Será um prazer estar com você mensalmente debatendo assuntos voltados a Procedimentos Injetáveis realizados principalmente por biomédicos. Este é um espaço para atualizarmos as informações sobre os procedimentos injetáveis e perfuro cortantes denominados por invasivos não cirúrgicos e presentes na Biomedicina Estética.
De acordo com a Lei nº 12.842, de 10 de Julho de 2013 em vigor, ficou definido que procedimentos invasivos são todos aqueles que invadem orifícios e ou cavidades corporais já existentes. O nome mais adequado para procedimentos biomédicos são procedimentos injetáveis, ou seja, aqueles que invadem epiderme, derme, subcutânea que são procedimentos injetáveis e ou perfuro cortantes.
Segundo as Resoluções CFBM (nº 197/2011 e nº 241/2014), é permitido que os biomédicos realizem procedimentos estéticos com injeções intradérmicas e subcutâneas sob o respaldo da lei.
A Toxina Botulínica - Um procedimento Injetável
Há alguns anos o Botox começou a ser aplicado para fins estéticos. Muito se fala sobre essa técnica, mas a maioria desconhece informações importantes.
Botox é o nome de uma marca da toxina botulínica, produzida pela bactéria Clostridium botulinum (causadora do botulismo). É essa toxina usada pela biomedicina estética que causa a paralização da musculatura onde foi aplicada, deixando a pele mais lisa, sem rugas e com resultado rejuvenescedor.
Sua utilidade vai além, é usado há cerca de vinte anos no tratamento de problemas musculares e motores, estrabismo e outras doenças e nos últimos quinze anos foi descoberta sua utilização para o rejuvenescimento facial.
O uso da Toxina Botulínica não é privativa ao médico, sua aplicação é feita com agulhas e injeções.
Conforme os vetos no Artigo 4º Parágrafo 5º da Lei nº 12.842/2013, não há e nunca houve a exclusividade de aplicação de injeções pela classe médica, inclusive a aplicação de Botox: “(…) Excetuam-se do rol de atividades privativas do médico: aplicação de injeções subcutâneas, intradérmicas, intramusculares e intravenosas, (…)”. Inclusive a aplicação de injeções de fins estéticos depende da prescrição de um biomédico esteta.
Os biomédicos estetas são os profissionais qualificados para a realização dos procedimentos mencionados e tais especialistas assumiram os procedimentos injetáveis de fins estéticos, que realizam redução de gordura localizada (carboxterapia e intradermoterapia), minimizam a lipodistrofia ginóide - popular celulite, paralisam os músculos faciais com injeções de toxina botulínica, preenchem sulcos da pele com ácido hialurônico, entre outros. São as chamadas injeções da beleza.
Inclusive, vale ressaltar que na classe médica os procedimentos citados não podem ser realizados por médicos, conforme Pareceres 1889 e 1899 de 2007 CRM-PR.
É importante esclarecer aos biomédicos estetas do Brasil a necessidade de uma nova atitude em relação aos procedimentos com agulhas. Vamos chamar estes procedimentos como perfuro cortantes ou injetáveis.
A dermatologia médica vem incansavelmente tentando boicotar nossa atuação alegando junto ao Ministério Público que os procedimentos perfuro cortantes e injetáveis são invasivos. Mas desde muito antes da Lei 12.842/2013, já existia regulamentações que definiam tais procedimentos como não invasivos.
De acordo com a RDC nº 185, de 22 de Outubro de 2001 da ANVISA, foi determinado que invasivos são todos os produtos médicos aplicáveis aos orifícios do corpo já existentes. Desde aquela época, qualquer produto (equipamento) que realize troca de energia (laser, ultrassom e afins) ou que seja perfuro cortante (agulhas) em contato com a derme, não seria considerado invasivo.
Resumindo: a aplicação de toxina botulínica é um procedimento injetável realizado legalmente pelos biomédicos estetas.
Para esclarecermos definitivamente recomendo a todos os biomédicos estetas que utilizem em suas propagandas o termo correto para procedimentos estéticos “procedimentos injetáveis e ou perfuro cortantes”.
Abaixo algumas questões esclarecedoras relacionadas a aplicação da Toxina Botulínica.
Seu Efeito é imediato?
Não, após 48 a 72 horas surge o efeito e o seu melhor resultado é visível depois de quatro a sete dias a partir da aplicação.
A Toxina Botulínica pode causar a paralisação do músculo, deixando o paciente sem expressão?
Isso pode ocorrer quando a aplicação não é feita por profissional qualificado. Nesse caso, a quantidade usada pode ter sido incorreta ou sem precisão anatômica correta, fazendo inclusive um número de pontos acima do indicado. Em alguns casos, ocorre se a reaplicação do Botox for feita com um intervalo errado, causando assim uma super paralisia.
Aplicar Toxina Botulínica causa dor durante e após a aplicação?
A aplicação é rápida e feita de forma delicada para que cause apenas um leve desconforto durante o procedimento. É usado creme anestésico em pessoas mais sensíveis. A dor pode surgir em alguns pontos durante 3 a 5 dias devido à sensibilidade de cada paciente, mas na maioria das vezes não há registro de dor no local da aplicação.
A aplicação da toxina botulínica faz com que os lábios aumentem de volume?
Não. O procedimento para aumentar o volume dos lábios é feito como uso do ácido hialurônico. É essa técnica de preenchimento labial que aumenta o volume também para o preenchimento de rugas. A toxina botulínica pode minimizar as rugas labiais e fazer um pequeno lifting nos lábios.
Cuidados após a aplicação
O paciente deve ficar longe do sol nas próximas horas após a aplicação. Sugerimos pelo menos 24h. O paciente deve usar o filtro solar principalmente se houver hematomas, para evitar alguma hipercromia.
Após a aplicação, o paciente não deve abaixar a cabeça nas próximas 4h. Não pode realizar atividades físicas nas próximas 12h.
Evitar o calor tais como dentro do carro, banho de água quente e forno de cozinha. São cuidados importantes para que o resultado seja o melhor possível.
Apenas mulheres podem fazer o tratamento?
Não. O tratamento é indicado para ambos os sexos. O Brasil ocupa o segundo lugar no ranking dos países em número de aplicações de Botox.
Os homens têm mais rugas entre os olhos e na testa, locais em que eles mais utilizam o tratamento.
A aplicação pode ser feito por pessoas de todas as idades?
O tratamento é indicado para pessoas a partir dos 27 anos, mas o tratamento com a toxina é usado no mundo todo em pessoas a partir dos 14 anos, dependendo do grau de envelhecimento da pele e a variação de uma pessoa para outra.
O procedimento pode ser realizado em qualquer clínica?
Não. Deve ser feito apenas em clínicas especializadas no tratamento, preferencialmente por profissionais biomédicos estetas.
Com profissionais sem experiência, o paciente corre o risco de ficar com as pálpebras caídas, a boca torta e uma aparência artificial.
Profissionais que fazem tais procedimentos sem especialização sobre o procedimento devem procurar qualificação, pois pequenos erros poderão trazer grandes dores de cabeça. Atue com responsabilidade e associe-se à Sociedade Brasileira de Biomedicina Estética - SBBME, pois unidas(os) somos mais fortes!
Dra Ana Carolina Puga
Crbm 5589
Biomédica Esteta
Presidente fundadora da Sociedade Brasileira de Biomedicina Estética.